深圳少儿社保报销流程详解
参保条件
符合深圳市户籍或持有深圳市居住证的0-17周岁儿童,其父母或监护人参加了深圳市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,可为其办理少儿社保参保。
报销范围
少儿社保报销范围包括:
住院医疗费用
普通门诊医疗费用(2018年1月1日起实施)
大病保险医疗费用
生育保险医疗费用
工伤保险医疗费用
报销流程
住院医疗费用报销
住院前:持少儿社保卡到指定医疗机构就诊,告知工作人员参保身份。
住院期间:提供少儿社保卡、身份证等资料办理住院登记。
出院后:前往深圳市医疗保障局指定定点医疗机构或经办银行报销。所需资料包括:社保卡、身份证、住院发票、病例、出院小结等。
报销时限:出院后90天内申请报销。
普通门诊医疗费用报销
就医前:持少儿社保卡到指定医疗机构就诊,告知工作人员参保身份。
就医后:前往深圳市医疗保障局指定定点医疗机构或经办银行报销。所需资料包括:社保卡、身份证、就诊发票等。
报销时限:就医后90天内申请报销。
大病保险医疗费用报销
报销前:患有大病且符合深圳市大病保险政策规定的儿童,可前往深圳市医疗保障局指定医院申请认定。
报销时:持大病保险认定书、相关病历等资料前往深圳市医疗保障局指定定点医疗机构或经办银行报销。所得资料包括:社保卡、身份证、住院发票、病历等。
报销时限:自大病保险认定之日起3年内。
注意事项
报销时需携带相关资料原件,并保留复印件。
报销费用按深圳市医疗保障局规定的报销比例进行报销。
参保人应及时缴纳社保费用,确保社保账户余额充足。
如遇报销争议,可向深圳市医疗保障局信访部门反映或向人民法院提起诉讼。